A utilização de medicamentos injetáveis para emagrecimento, como Ozempic e Mounjaro, deve ser suspensa antes da tentativa de gravidez, alertam especialistas. Esses fármacos, que contêm semaglutida e tirzepatida, têm eficácia no tratamento da obesidade e do diabetes tipo 2, mas estudos indicam potenciais riscos gestacionais, incluindo efeitos teratogênicos observados em modelos animais. O acompanhamento médico e o planejamento pré-concepcional são fundamentais para minimizar riscos à saúde materno-fetal.

A obesidade afeta cerca de 40% das mulheres em idade reprodutiva, e o controle do peso antes da gestação contribui para reduzir a incidência de diabetes gestacional, hipertensão e pré-eclâmpsia. Com a maior disponibilidade desses medicamentos devido à quebra de patente da semaglutida, cresce a necessidade de orientação especializada sobre suspensão e tempo de eliminação das drogas, que varia entre quatro e oito semanas antes da concepção.

Segundo a especialista em Reprodução Humana, Dra. Wendy Delmondes, a suspensão das medicações requer monitoramento individualizado. Ela alerta que a perda de peso significativa nos primeiros meses de tratamento, somada ao período de eliminação do fármaco, pode postergar a gravidez, especialmente em mulheres acima dos 35 anos, quando o declínio da fertilidade se intensifica.

Riscos e cuidados no período pré-concepção

O uso desses medicamentos durante o período pré-concepção apresenta riscos como reganho rápido de peso, alterações cardiometabólicas e deficiências nutricionais, que podem impactar diretamente a saúde materna e o desenvolvimento fetal. A Dra. Delmondes enfatiza que o planejamento e a vigilância integral do período pré-concepcional são essenciais para alinhar segurança, eficácia na perda de peso e proteção do embrião.

Ainda de acordo com a especialista, a orientação inclui contracepção eficaz durante o uso das medicações e acompanhamento contínuo para evitar ganho excessivo de peso ou deficiências nutricionais no período de suspensão. Estratégias de redução de peso devem ser ajustadas considerando a janela reprodutiva e a saúde materno-fetal, evitando prejuízos à fertilidade.

O debate médico reforça a importância de planejamento reprodutivo associado ao tratamento da obesidade, destacando que a segurança da gestação depende do alinhamento entre perda de peso, tempo de eliminação do medicamento e acompanhamento multidisciplinar.

Planejamento individualizado é essencial

Especialistas indicam que a suspensão dos medicamentos deve ser realizada sob supervisão médica, com monitoramento de parâmetros nutricionais e metabólicos. A estratégia inclui ajustes na dieta, controle do peso corporal e avaliação do impacto sobre fertilidade e saúde cardiovascular, garantindo que a gestação ocorra de forma segura e planejada.

Além disso, é recomendado que mulheres que desejam engravidar conversem previamente com seus médicos sobre alternativas de controle de peso que não comprometam o desenvolvimento embrionário, considerando o tempo necessário para redução de riscos associados à medicação.

A orientação clínica reforça que uso de agonistas de GLP-1 exige atenção absoluta no período pré-concepção, priorizando segurança, tempo biológico e saúde materno-fetal.