A terapia de reposição hormonal (TRH) é indicada para mulheres que apresentam sintomas da menopausa, como ondas de calor, insônia, alterações de humor e ressecamento vaginal. Apesar de seus benefícios, a relação entre TRH e câncer de mama ainda gera dúvidas. Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), o câncer de mama é o tipo mais frequente no Brasil, com estimativa de 74 mil novos casos por ano (2023-2025). Especialistas alertam que o risco está relacionado ao tipo de terapia, duração do tratamento e histórico de saúde individual.

Riscos e monitoramento da TRH

De acordo com o ginecologista Dr. Jorge Valente, a terapia hormonal deve ser personalizada e acompanhada de perto.

“O risco existe, mas não é igual para todas as mulheres. A generalização de que toda terapia hormonal causa câncer de mama é equivocada e prejudica pacientes que poderiam se beneficiar do tratamento”, explica.

Entidades como a North American Menopause Society (NAMS) e a Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO) reforçam que, quando indicada e monitorada corretamente, a TRH pode ser segura e eficaz, principalmente em mulheres que iniciam o tratamento logo após a menopausa e sem contraindicações.

Mitos e verdades sobre TRH e câncer de mama

Toda reposição hormonal causa câncer de mama – Mito. O risco depende do tipo de terapia e histórico da paciente. Terapia exclusiva com estrógeno em mulheres sem útero apresenta menor impacto que a terapia combinada.

Uso prolongado de terapia combinada eleva o risco – Verdade. Estudos indicam aumento de risco após cinco anos de uso contínuo de estrógeno e progesterona.

Histórico familiar impede o uso de TRH – Mito. Exige cautela, mas não é contraindicação absoluta; avaliação médica individual é essencial.

Avaliação individual antes de iniciar a terapia – Verdade. Fatores como idade, densidade mamária e doenças pré-existentes precisam ser considerados.

Sintomas da menopausa devem ser enfrentados sem tratamento – Mito. A TRH é eficaz no alívio dos sintomas e pode ser segura quando acompanhada por profissional capacitado.

TRH oferece benefícios além do alívio dos sintomas – Verdade. Pode auxiliar na prevenção da osteoporose e contribuir para a saúde cardiovascular em algumas mulheres.

Cuidados e estilo de vida

Para o Dr. Jorge Valente, a reposição hormonal deve ser complementada por hábitos saudáveis, incluindo exercícios físicos, alimentação equilibrada e cuidados preventivos. O acompanhamento médico é fundamental para garantir uso seguro, responsável e individualizado, reforçando que a informação de qualidade é essencial para a tomada de decisão.

Sobre o Dr. Jorge Valente

Médico com 26 anos de atuação em ginecologia endócrina, pós-graduado em medicina ortomolecular e longevidade, especialista em reposição hormonal e saúde integral, com foco em prevenção, estilo de vida e acompanhamento individualizado.